Bipolar bozukluktan muzdarip olduğunuzdan şüpheleniyorsanız, hemen yardım istemek önemlidir. Bipolar bozukluk, öngörülemeyen bir iniş ve çıkışlar seyreden yaşam boyu süren bir durumdur. Tedavi edilmediğinde bu inişler ve çıkışlar yıkıcı olabilir. Hastalığı karakterize eden tekrarlayan manik ve depresif ataklar, istikrarlı ve üretken bir yaşam sürmeyi zorlaştırır. Manik aşamada, hiperaktif ve sorumsuz olabilirsiniz. Depresif aşamada, herhangi bir şey yapmak zor olabilir. Erken teşhis ve tedavi, bu sorunlardan kaçınmanıza yardımcı olabilir. Deneyimli bir akıl sağlığı uzmanı, doğru bir teşhis koyabilir ve sizi iyileşme yolunda başlatabilir.
Bipolar bozukluğun başarılı tedavisi, çeşitli faktörlerin kombinasyonuna bağlıdır. Tek başına ilaç yeterli değildir. Tedaviden en iyi şekilde yararlanmak için kendinizi hastalık hakkında eğitmeniz, doktorlarınız ve terapistlerinizle iletişim kurmanız, güçlü bir destek sistemine sahip olmanız ve ilaç ihtiyacınızı azaltabilecek sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yaparak kendinize yardımcı olmanız önemlidir. Yaşamınızda değişiklikler meydana geldikçe doktorunuzla yeniden değerlendirerek tedavi planınıza bağlı kalmanız önemlidir.
Bipolar bozukluktan kurtulmak bir gecede olmaz. Bipolar bozukluğun duygudurum dalgalanmalarında olduğu gibi, tedavinin de kendi iniş ve çıkışları vardır. Doğru tedavileri bulmak zaman alır ve aksaklıklar olur. Ancak dikkatli yönetim ve iyileşme taahhüdü ile semptomlarınızı kontrol altına alabilir ve hayatı dolu dolu yaşayabilirsiniz.
Daha iyi hissetmeye başlamak için ne yapabilirim?
Belirtilerinizle gerçek benliğiniz arasında bir fark olduğunu kabul edin. Bipolar bozukluğun davranışınızı nasıl etkilediğini anlayarak, hastalığınızın semptomlarını karakterinizden ayırabilirsiniz. Sağlık uzmanınızla değiştirmek istediğiniz davranışlar hakkında konuşun ve ardından bu değişiklikleri yapmak için somut hedefler belirleyin.
Sevdiklerinizi bipolar bozukluk hakkında eğitin.
Aileniz ve yakın arkadaşlarınız ne kadar çok şey bilirse, semptomlarla başa çıkmanıza, tetikleyicileri tespit etmenize ve herhangi bir krizle başa çıkmanıza o kadar iyi yardımcı olabilirler.
Sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yapın.
İyileşme aynı zamanda fiziksel ve sosyal olarak aktif kalma, düzenli uyku, beyin sağlığını geliştirmek için yemek yeme ve alkol, uyuşturucu ve riskli davranışlardan kaçınmayı içeren sağlıklı bir yaşam tarzı oluşturmakla ilgilidir .
Size en uygun tedaviyi bulun.
İlaçlarınızın üzerinizdeki etkileri, özellikle de hoş olmayan yan etkiler hakkında sağlık uzmanınızla konuşun. Denemeniz için birçok seçenek vardır, ancak ilacınızda herhangi bir değişiklik yapmadan önce sağlık uzmanınızla konuşmanız zorunludur.
Doğru teşhis almak
Doğru tanı almak, bipolar bozukluk tedavinizin ilk adımıdır. Ve bu her zaman kolay değildir. Bipolar bozukluğun duygudurum dalgalanmalarını majör depresyon, DEHB ve borderline kişilik bozukluğu gibi diğer sorunlardan ayırt etmek zor olabilir. Bipolar bozukluğu olan birçok kişi için, sorunun doğru bir şekilde tanımlanması ve tedavi edilmesi zaman alır ve çok sayıda doktor ziyareti gerektirir.
Bipolar bozukluğun teşhisini koymak, eğitimli profesyoneller için bile zor olabilir, bu nedenle, bir aile doktoru veya başka bir doktor türü yerine, bipolar bozukluğu tedavi etme deneyimi olan bir psikiyatristi görmek en iyisidir. Bir psikiyatrist, akıl sağlığı konusunda uzmanlaşmıştır ve en son araştırma ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi sahibi olma olasılığı daha yüksektir.
Teşhis muayenesi sırasında neler beklenmeli
Bipolar bozukluk için bir teşhis muayenesi genellikle aşağıdakilerden oluşur:
Psikolojik değerlendirme –
Doktor veya bipolar bozukluk uzmanı tam bir psikiyatrik öykü yazacaktır. Belirtileriniz, sorunun geçmişi, daha önce aldığınız herhangi bir tedavi ve ailenizde duygudurum bozuklukları geçmişi hakkındaki soruları cevaplayacaksınız.
Tıbbi geçmiş ve fiziksel –
Bipolar bozukluğu tanımlamak için laboratuvar testleri yoktur, ancak doktorunuz semptomlarınıza neden olabilecek hastalıkları veya ilaçları ekarte etmek için tıbbi bir geçmiş ve fizik muayene yapmalıdır. Tiroid bozuklukları için tarama, özellikle önemlidir çünkü tiroid sorunları, bipolar bozukluğu taklit eden duygudurum dalgalanmalarına neden olabilir.
Psikiyatrik ve tıbbi geçmişinizi almanın yanı sıra doktorunuz, ruh haliniz ve davranışlarınız hakkında aile üyeleri ve arkadaşlarınızla da konuşabilir. Çoğu zaman, size yakın olanlar semptomlarınızın daha doğru ve objektif bir resmini verebilirler.
Belirtilerinize başka bir şey mi neden oluyor?
Bipolar bozukluğun semptomlarını taklit edebilen tıbbi durumlar ve ilaçlar şunları içerir:
Tiroid bozuklukları
Nörolojik bozukluklar
B12 vitamini eksikliği
Parkinson hastalığı için ilaçlar
Kortikosteroidler
Antidepresanlar
Anti-anksiyete ilaçları
Adrenal bozukluklar (örneğin Addison hastalığı, Cushing sendromu)
Bipolar bozukluk türleri
Birkaç tür bipolar bozukluk vardır. Her tür, mani ve depresyon epizodları ile tanımlanır. Sizin için en iyi tedavi, sahip olduğunuz bipolar bozukluğun türüne bağlı olarak farklılık gösterebilir. Doktorunuz belirtilerinizin nereye uyduğunu belirlemek için dikkatlice bakacaktır.
Bipolar I Bozukluk ( mani ve depresyon)
Bipolar I bozukluk, hastalığın klasik formu ve aynı zamanda en şiddetli bipolar bozukluk türüdür. En az bir manik dönem veya karma dönem ile karakterizedir. Bipolar I bozukluğu olan kişilerin büyük çoğunluğu, teşhis için gerekli olmasa da, en az bir majör depresyon atağı yaşamıştır.
Bipolar II Bozukluğu ( hipomani ve depresyon)
Mani, bipolar II bozukluğa dahil değildir. Bunun yerine, hastalık, daha hafif bir mani türü olan, tekrarlayan majör depresyon ve hipomani ataklarını içerir. Bipolar II bozukluğunun teşhisi için, hayatınız boyunca en az bir hipomanik dönem ve bir majör depresif dönem yaşamış olmanız gerekir. Herhangi bir manik dönem geçirirseniz, teşhisiniz bipolar I bozukluğuna dönüşecektir.
Cyclothymia (hipomani ve hafif depresyon)
Cyclothymia, bipolar bozukluğun daha hafif bir şeklidir. Bipolar bozukluk gibi siklotimi de döngüsel ruh hali değişimlerinden oluşur. Bununla birlikte, iniş ve çıkışlar, mani veya majör depresyon olarak nitelendirilecek kadar şiddetli değildir. Cyclothymia teşhisi konulabilmesi için, en az iki yıllık bir süre boyunca çok sayıda hipomani ve hafif depresyon dönemi yaşamalısınız. Cyclothymia kişilerde tam gelişmiş bipolar bozukluk geliştirme riski arttığı için, izlenmesi ve tedavi edilmesi gereken bir durumdur.
Bipolar bozukluk mu yoksa depresyon mu?
Bipolar bozukluk genellikle depresyon olarak yanlış teşhis edilir, çünkü bipolar bozukluğu olan çoğu insan, hastalığın depresif aşamasındayken yardım arar. Manik aşamadayken, sorunu tanımıyorlar. Dahası, bipolar bozukluğu olan çoğu insan, manik veya hipomanik olduklarından çok daha fazla oranda depresyondadır.
Depresyonla yanlış teşhis konulması potansiyel olarak tehlikeli bir sorundur çünkü bipolar depresyon tedavisi normal depresyondan farklıdır. Aslında, antidepresanlar bipolar bozukluğu daha da kötüleştirebilir. Bu nedenle, gerçekte neler olup bittiğini anlamanıza yardımcı olabilecek bir duygudurum bozukluğu uzmanıyla görüşmek önemlidir.
Depresyon veya bipolar bozukluğum var mı?
Depresyonunuzun gerçekten bipolar bozukluk olduğuna dair göstergeler şunları içerir:
Tekrarlanan büyük depresyon atakları yaşadınız mı ?
25 yaşından önce ilk majör depresyon atağınızı yaşadınız mı ?
Bipolar bozukluğu olan birinci dereceden bir akrabanız var mı ?
Depresyonda olmadığınızda, ruh haliniz ve enerji seviyeniz çoğu insanınkinden daha yüksektir.
Depresyonda olduğunuzda, fazla uyursunuz ve fazla yersiniz.
Majör depresyon ataklarınız kısadır (3 aydan az).
Depresyondayken gerçeklikle bağlantınızı kaybettiniz mi?
Daha önce doğum sonrası depresyon yaşadınız mı ?
Bir antidepresan alırken mani veya hipomani geliştirdiniz mi ?
Bipolar bozukluk tedavi seçeneklerini keşfetmek
Doktorunuz bipolar bozukluğunuz olduğuna karar verirse, tedavi seçeneklerinizi açıklayacak ve muhtemelen almanız için ilaç yazacaktır. Ayrıca bir psikolog, danışman veya bipolar bozukluk uzmanı gibi başka bir akıl sağlığı uzmanına yönlendirilebilirsiniz. Kişiselleştirilmiş bir tedavi planı geliştirmek için sağlık uzmanlarınızla birlikte çalışacaksınız.
Bipolar bozukluk için kapsamlı tedavi
Bipolar bozukluk için kapsamlı bir tedavi planı, semptomları hafifletmeyi, işlev yeteneğinizi geri kazanmayı, hastalığın evde ve işte neden olduğu sorunları düzeltmeyi ve nüks olasılığını azaltmayı amaçlamaktadır.
Kapsamlı bir bipolar tedavi planı şunları içerir:
İlaç tedavisi.
İlaç, bipolar bozukluk tedavisinin temel taşıdır . Ruh hali dengeleyici bir ilaç almak, bipolar bozukluğun yüksek ve düşük seviyelerini en aza indirmeye ve semptomları kontrol altında tutmaya yardımcı olabilir.
Psikoterapi.
Terapi, bipolar bozukluk ve yaşamınızda neden olduğu problemlerle başa çıkmak için gereklidir. Bir terapistle çalışarak, zor veya rahatsız edici duygularla nasıl başa çıkacağınızı, ilişkilerinizi nasıl düzelteceğinizi, stresi nasıl yöneteceğinizi ve ruh halinizi nasıl düzenleyeceğinizi öğrenebilirsiniz.
Eğitim.
Semptomları yönetmek ve komplikasyonları önlemek, hastalığınızın tam olarak bilinmesiyle başlar. Siz ve sevdikleriniz bipolar bozukluk hakkında ne kadar çok şey bilirseniz , sorunlardan o kadar kaçınabilir ve aksaklıklarla başa çıkabilirsiniz.
Yaşam tarzı yönetimi.
Bu dikkatle yaşam tarzı düzenleyen , bir minimuma belirtileri ve duygu durum atakları tutabilir. Bu, düzenli bir uyku programını sürdürmeyi, alkol ve uyuşturucudan uzak durmayı, ruh halini yükselten bir diyet yemeyi, tutarlı bir egzersiz programını takip etmeyi, stresi en aza indirmeyi ve güneş ışığına maruz kalmanızı yıl boyunca sabit tutmayı içerir.
Destek.
Bipolar bozuklukla yaşamak zor olabilir ve yerinde sağlam bir destek sistemine sahip olmak, bakış açınızda ve motivasyonunuzda tüm farkı yaratabilir. Bir bipolar bozukluk destek grubuna katılmak size deneyimlerinizi paylaşma ve neler yaşadığınızı bilen başkalarından öğrenme fırsatı verir. Arkadaşların ve ailenin desteği de paha biçilmezdir. Sizi seven insanlara ulaşmak, başkalarına yük olduğunuz anlamına gelmez.
Bipolar bozukluk için ilaç tedavisi
Bipolar bozukluğu olan çoğu insan semptomlarını kontrol altında tutmak için ilaca ihtiyaç duyar . İlaç tedavisine uzun vadeli olarak devam edildiğinde, bipolar duygudurum ataklarının sıklığını ve şiddetini azaltabilir ve bazen bunları tamamen önleyebilir. Size bipolar bozukluk teşhisi konduysa, siz ve doktorunuz ihtiyaçlarınız için doğru ilacı veya ilaç kombinasyonunu bulmak için birlikte çalışacaksınız. Herkes ilaca farklı tepki verdiğinden, semptomlarınızı hafifleten bir ilaç bulmadan önce birkaç farklı ilaç denemeniz gerekebilir.
Doktorunuza sık sık danışın.
İlaç seviyelerinizin terapötik aralıkta olduğundan emin olmak için düzenli kan testleri yaptırmanız önemlidir. Dozu doğru almak hassas bir dengeleme eylemidir. Doktorunuzun yakın takibi, güvende ve semptomsuz kalmanıza yardımcı olacaktır.
Ruh haliniz sabit olsa bile ilacınızı almaya devam edin.
Kendinizi daha iyi hissetmeye başlar başlamaz ilaçlarınızı almayı bırakmayın. Nüksetmeyi önlemek için çoğu insanın uzun süreli ilaç alması gerekir.
İlaçların tüm sorunlarınızı çözmesini beklemeyin.
Bipolar bozukluk ilaçları, mani ve depresyon semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir, ancak elinizden gelenin en iyisini hissetmek için, sağlığı destekleyen bir yaşam tarzı sürdürmek önemlidir. Bu, kendinizi destekleyici insanlarla çevrelemeyi, terapi görmeyi ve bol bol dinlenmeyi içerir.
Antidepresanlarla son derece dikkatli olun.
Araştırmalar, antidepresanların bipolar depresyon tedavisinde özellikle etkili olmadığını gösteriyor. Ayrıca, bipolar bozukluğu olan kişilerde maniyi tetikleyebilir veya depresyon ile mani arasında hızlı bir döngüye neden olabilirler.
Bipolar bozukluk için tedavinin önemi
Araştırmalar, bipolar bozukluk için ilaç alan kişilerin daha hızlı iyileşme ve tedavi gördüklerinde iyileşme olasılıklarının daha yüksek olduğunu gösteriyor. Terapi , ilişki, iş ve özgüven sorunları da dahil olmak üzere semptomlarınızın neden olduğu sorunlarla nasıl başa çıkacağınızı öğretebilir. Terapi, madde bağımlılığı veya kaygı gibi mücadele ettiğiniz diğer sorunları da ele alacaktır.
Bipolar bozukluğun tedavisinde üç tür terapi özellikle yararlıdır:
Bilişsel davranışçı terapi
Kişilerarası ve sosyal ritim terapisi
Aile odaklı terapi
Bilişsel davranışçı terapi
Bilişsel davranışçı terapide (BDT), düşüncelerinizin duygularınızı nasıl etkilediğini incelersiniz. Ayrıca olumsuz düşünme kalıplarını ve davranışlarını daha olumlu yanıt verme yollarına nasıl değiştireceğinizi de öğrenirsiniz. Bipolar bozukluk için odak noktası semptomları yönetmek, nüksetme tetikleyicilerinden kaçınmak ve problem çözmektir.
Kişilerarası ve sosyal ritim terapisi
Kişilerarası terapi , mevcut ilişki sorunlarına odaklanır ve hayatınızdaki önemli insanlarla ilişki kurma şeklinizi geliştirmenize yardımcı olur. Kişilerarası sorunları ele alarak ve çözerek, bu tür terapi hayatınızdaki stresi azaltır. Stres, bipolar bozukluk için bir tetikleyici olduğundan, bu ilişki odaklı yaklaşım, ruh hali döngüsünü azaltmaya yardımcı olabilir.
Sosyal ritim terapisi genellikle kişilerarası terapi ile birleştirilir, genellikle bipolar bozukluğun tedavisi için sosyal ritim terapisi ile birleştirilir. Bipolar bozukluğu olan kişilerin aşırı hassas biyolojik saatlere, yani sirkadiyen ritimleri düzenleyen iç zaman tutuculara sahip olduğuna inanılıyor. Bu saat, aynı zamanda “sosyal ritimleriniz” olarak da bilinen günlük aktivite düzeninizdeki kesintiler tarafından kolayca atılır. Sosyal ritim terapisi, uyumak, yemek yemek ve egzersiz yapmak gibi sosyal ritimleri dengelemeye odaklanır. Bu ritimler sabit olduğunda, ruh halini düzenleyen biyolojik ritimler de sabit kalır.
Aile odaklı terapi
Bipolar bozukluğu olan bir kişiyle yaşamak zor olabilir, aile ve evlilik ilişkilerinde gerginliğe neden olabilir. Aile odaklı terapi, bu sorunları ele alır ve sağlıklı ve destekleyici bir ev ortamını eski haline getirmek için çalışır. Aile üyelerini hastalık ve semptomlarla nasıl başa çıkılacağı konusunda eğitmek, tedavinin önemli bir bileşenidir. Evde problemler üzerinde çalışmak ve iletişimi geliştirmek de tedavinin odak noktasıdır.
Bipolar bozukluk için tamamlayıcı tedaviler
Bipolar bozukluk için alternatif tedavilerin çoğu gerçekten tamamlayıcı tedavilerdir, yani ilaç, terapi ve yaşam tarzı değişiklikleri ile birlikte kullanılmaları gerekir . İşte umut veren seçeneklerden birkaçı:
Aydınlık ve karanlık terapi.
Sosyal ritim terapisi gibi, ışık ve karanlık terapisi de bipolar bozukluğu olan kişilerde hassas biyolojik saate odaklanır. Bu kolayca kesintiye uğrayan saat, mani ve depresyon semptomlarını tetikleyebilecek bir rahatsızlık olan uyku-uyanma döngülerini atar. Işık ve karanlık terapi, bu biyolojik ritimleri düzenler ve böylece ışığa maruz kalmanızı dikkatli bir şekilde yöneterek ruh hali döngüsünü azaltır. Bu terapinin ana bileşeni, yapay ışığı her gece on saat kısıtlayarak düzenli karanlık bir ortam yaratmayı içerir.
Farkındalık meditasyonu.
Araştırmalar, farkındalık temelli bilişsel terapi ve meditasyonun depresyon, öfke, ajitasyon ve anksiyeteyle savaşmaya ve önlemeye yardımcı olduğunu göstermiştir. Farkındalık yaklaşım şu an bilincinin odaklanmak ve negatif düşünce kalıplarını kırmak için meditasyon, yoga ve nefes egzersizleri kullanır.
Akupunktur.
Bazı araştırmacılar, akupunkturun bipolar bozukluğu olan kişilere stres tepkilerini modüle ederek yardımcı olabileceğine inanıyor. Depresyon için akupunktur üzerine yapılan çalışmalar semptomlarda bir azalma olduğunu göstermiştir ve akupunkturun mani semptomlarını da hafifletebileceğine dair artan kanıtlar vardır.
